엽산(Folic acid)의 부작용

영양제 이야기

파리사냥꾼 2020. 8. 12. 17:48

엽산(folic acid)의 부작용 및 주의사항

식품에서 자연적으로 발생하는 엽산(folate)이나 5-메틸테트라히드로폴레이트(5-methyltetrahydrofolate)처럼

생물학적으로 활성 형태의 엽산의 보충 형태와는 달리

고용량의 엽산(folic acid)을 복용하는 것은 부정적인 부작용을 초래할 수 있습니다.

위에서 언급한 바와 같이 신진대사의 차이로 인해 강화식품이나 보충제를 통해

엽산을 다량으로 섭취하게 되면 대사 되지 않은 엽산의 혈중 수치를 높아질 수 있습니다.

엽산이 풍부한 음식을 먹거나 5-메틸테트라히드로폴레이트와 같은 자연적인 형태의 엽산을 섭취한다고 해서 엽산의 혈중 수치가 초과되는 것은 아닙니다.

일부 연구에서는 산모의 높은 엽산 수치가 아동의 자폐증 위험 감소 및 향상된 정신 결과들을 연관시켰지만,

다른 연구에서는 혈액 내 대사 되지 않는 엽산 수치가 높은 것과

자폐증 위험 증가, 신경 인지 발달에 부정적인 영향을 연관시켰습니다.

최근 200명의 산모들을 대상으로 한 연구에서 임신 14주 차에 엽산의 혈중 농도가 높은 산모들이 자폐 스펙트럼 장애(ASD)를 가진 아이를 가질 가능성이 더 높은 것으로 나타났다.

연구진은 ASD가 없는 아이를 낳은 여성에 비해 ASD를 가진 아이를 낳은 여성에게 대사 되지 않은 엽산을 더 많이 검출했습니다.

이는 ASD를 가진 아이를 낳은 여성들이 임신 14주 전후에 엽산을 보충하는 경우가 흔하다는 것을 시사합니다.

하루에 400 mcg 미만을 복용하는 사람의 혈액에서 대사 되지 않는 엽산이 발견될 가능성은 낮다는 점에 유의해야 합니다.

다른 연구에서는 임신 중 높은 수준의 대사 되지 않은 엽산 수치가 높으면 어린이들의 신경인지 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 것을 보여주었습니다.

1,682쌍의 모자를 대상으로 한 연구에 따르면 임신 기간 동안 엄마가 하루에 1,000 mcg 이상의 엽산을 보충한 아이는 임신 기간 동안 엄마가 하루 400~999 mcg로 보충했던 아이에 비해서 아이의 정신 능력을 평가하는 시험에서 낮은 점수를 받았습니다.

비록 이러한 연구들이 임신 중 고용량의 엽산을 복용하는 것에 위험이 있을 수 있다는 것을 보여주지만, 이러한 결과를 증명하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

높은 엽산 섭취의 또 다른 가능한 위험은 합성 엽산을 많이 섭취하면 비타민 B12 결핍 증상을 알아챌 수 없다는 것입니다.

엽산을 많이 복용하면 비타민 B12 결핍 상태일 때 볼 수 있는 거대하고 비정상적이며 발달되지 않은 적혈구가 생성되는 질환인 거대 적아구성 빈혈이 교정될 수 있기 때문입니다.

그러나 엽산을 보충한다고 해서 비타민 B12 결핍으로 발생하는 신경학적 손상이 교정되는 것은 아닙니다.

이러한 이유로 비타민 B12 결핍은 잠재적으로 돌이킬 수 없는 신경학적 증상이 나타날 때까지 눈에 띄지 않게 될 수 있습니다.

위에 열거된 잠재적 부작용 이외에도, 다량의 엽산을 복용하는 것과 관련된 몇 가지 다른 위험들이 있습니다.

암 위험 - 10가지 연구를 검토한 결과 대조군에 비해 엽산 보충제를 복용한 사람들의 전립선암 발병률이 크게 증가한 것으로 나타났습니다.
성인의 정신 쇠약 - 엽산을 많이 섭취하면 비타민 B12 수치가 낮은 노인들의 정신적 기능 저하가 가속화될 수 있다는 연구결과가 나왔습니다.
면역 기능 - 여러 연구에서 고용량 엽산 보충제는 NK 세포(natural killer cell)를 포함한 보호 면역 세포의 활동을 감소시킴으로써 면역 기능을 억제할 수 있으며, 대사 되지 않은 엽산의 존재는 NK 세포 활동 감소와 관련이 있을 수 있다는 것을 보여주었습니다.

대부분의 사람들이 적절한 엽산 수치를 가지고 있고 보충제를 복용하는 것은 적절하지 않을 수 있습니다.

예를 들어 성인 남성은 하루 평균 602 mcg DFE를 소비하고, 성인 여성은 하루 455 mcg DFE를 소비해 이미 음식만으로 400 mcg DFE 섭취 요구량을 초과한다.

대부분의 어린이와 청소년은 일반 식사를 통해 섭취하는 엽산량이 일일 엽산 섭취 권장량을 초과하며, 2~19세 어린이와 청소년의 하루 평균 섭취량은 417~547 mcg DFE입니다.